[病例]十﹒脾脏转移性肿瘤

病史和相关检查患者，男性，63岁，肝癌术后3年，复查超声。超声诊断脾上极实质内低回声结节，结合病史，考虑脾脏转移性肿瘤。常发生在晚期恶性肿瘤的患者，抵抗力极低的情况下，原发癌除消化道肿瘤外，还可来源于肝、肺、鼻咽、乳腺等器官。肝癌脾转移多为等回声或低回声，来源于鼻咽癌的肿瘤可为低回声，肿瘤较大时内部常伴有坏死、液化，出现形态不规则的液性暗区（图2‐2‐。1 ﹒脾血管肉瘤脾血管肉瘤是脾原发性恶性肿瘤，肿瘤为境界欠清的高低混合回声，常伴脾大。脾内转移性病灶根据原发病灶来源的不同，声像图表现不一致，需紧密结合病史。对有恶性肿瘤病史的患者，若在脾脏内见异常回声，可借助超声造影或穿刺活检进一步确诊。