[病例]五﹒脾囊肿

超声诊断脾实质内无回声区，考虑脾囊肿。临床最后诊断或病理诊断经超声引导下细针穿刺抽出清亮囊液，诊断为脾囊肿。脾囊肿可分为真性囊肿和假性囊肿，真性囊肿多为单发，囊壁上覆有内皮细胞，囊液为浆液性，偶可发生囊内出血。脾囊肿多为单房，少数为多房。脾囊肿较少时无明显临床症状，随体积增大可有左上腹压迫感。1 ﹒脾内血肿位于脾包膜下的血肿常沿包膜下延伸，呈新月形，内有点状弱回声，无囊壁，可与形态规则、囊壁光滑整齐的脾囊肿鉴别，并且脾血肿通常有明确的外伤史。3 ﹒周围器官的囊肿胰尾、胰周、肾上腺、肾上极囊性肿物易误诊为脾囊肿，多切面扫查可发现与相应器官的解剖关系，呼吸运动时囊肿移动与脾不一致。