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[例]附:病例讨论

书名:《感染病学》
作者:张永信
参编:李兰娟,潘孝彰,卢洪洲,盛吉芳,王宇明
页码:353-354
版本:1
出版时间:2008/7/1
栏目:《感染病学》 » 第三章分枝杆菌感染 » 第七节 淋巴结结核
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患儿,女,2岁,5月前其母亲发现患儿时有咳嗽、气喘,在多家医院多次就诊,诊断为“支气管肺炎”、“喘息性肺炎”,予抗感染、平喘、糖皮质激素吸入等治疗稍有缓解。经院外专家会诊发现该患儿有明显“三凹征”,表现为吸气性呼吸困难,却长期误诊为气喘,嘱进行CT平扫及增强,发现气管下端明显狭窄,右肺中叶肺不张并肺部感染,纵隔多发淋巴结肿大、淋巴结相互融合成团压迫气管、主支气管。证实该患儿确为气管受压引起的吸气性呼吸困难而非气喘(详见图3 -。考虑胸内淋巴瘤不能排除,予骨穿检查无异常,经儿科及内外科会诊不能明确诊断,最后行开胸探查诊断为纵隔淋巴结结核,术后结核全身播散,出现颅内结核瘤,经抗结核治疗后逐渐缓解。

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——《感染病学》
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