病例1：第六节 肾 结 核

10年前开始尿频、尿急和尿痛。诊断“急性尿路感染”，经抗感染治疗尿检好转，但仍腰痛。以后每年复发1～2次，经抗感染、对症治疗缓解。1984年3月因发热及膀胱刺激症状入院。临床诊断慢性肾盂肾炎，经用抗生素及中药治疗未见好转。静脉肾盂造影拟诊“左肾结核、继发性肾盂积液”。2个月后转外科做肾盂穿刺排泄造影，符合左肾结核脓肿形成。即施行左肾切除，见左肾呈大块状结节，13 cm × 8 cm × 6 cm，病理诊断肾结核。本例10年前发病，以后每年复发，一直诊断慢性肾盂肾炎，最后经手术切除病肾，病理检查确诊为肾结核。