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[病例]2﹒反复感染伴有明显关节肿痛、脾大的VID

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:971-972
版本:1
出版时间:2000/1/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第八章  各系统疾病 » 八、免疫缺陷或异常及有遗传因素疾病 » 273﹒多变性免疫缺陷病(VID)
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1973年5月、1974年12月、1976年1月均患过化脓性脑膜炎。1973年8月起反复发热、咳嗽每年最少5次复发,被诊断为“肺炎”。检测γ‐球蛋白0.12,经输血或血浆肺炎复发次数减少。1976年发现脾大10cm,指、肘、距小腿关节疼痛加重、活动受限。双耳有脓汁,右肺细音,肝肋下可及,脾大5cm,双手近端指间关节及双距小腿关节轻度肿大。清/球蛋白4.7/2.1,蛋白电泳不见γ带,IgG 0 ﹒ 35g/L,IgA、IgM、IgE均不能测出。结核菌素试验(-)。临床诊断:VID、肺炎、慢性化脓性中耳炎。在抗感染治疗同时输血及丙种球蛋白肌注,半月后肺阴影消散。曾用猪胸腺素治疗3个月,血中免疫球蛋白无改善。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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