[病例]三、运动心电图阴性、冠状动脉造影阳性

患者男性，40岁，因“活动时胸痛伴胸闷3年，加重2个月”入院。吸烟史：20支／日× 25年。入院查体：右上肢血压110／75mmHg，心率75次／分。后前位立位胸片：心胸比例0.59。口服药物：单硝酸异山梨酯10mg qd、美托洛尔12.5mg bid、卡维地洛片（达利全）6.25mg bid。出院诊断：冠心病、扩张性心肌病。运动试验阴性。冠状动脉造影描述（黑色粗箭头显示病变位置）：冠状动脉呈右优势型。冠状动脉造影结论：冠状动脉粥样硬化性心脏病，单支病变，累及RCA。运动前心电图正常，运动中及运动后患者无症状。图中7幅图从左到右分别显示运动前及运动中1～6分钟时的12导联心电图。图10‐155左室造影（收缩期）。