病例3：心电图运动试验阴性，多排CT阴性

患者男，45岁，发作性后背针刺样疼痛5天就诊，每次发作无明显诱因，持续数分钟，可自行缓解。既往高血压病史3年，最高150／90mmHg，自服美托洛尔12.5mg，每天2次，硝苯地平片10mg，每天3次，血压控制良好，无糖尿病史，吸烟20年，每天10～20支，无饮酒史。门诊超声心动图及胸片正常。运动试验阴性。临床诊断：高血压1级（低危）。运动中和运动后心电图无明显变化，MDCT示冠状动脉前降支近段狭窄小于50%，一般来说，该病变在日常活动中不足以引起缺血性心绞痛症状。图中6幅图从左至右分别显示运动前及运动中1～5分钟时的12导联心电图。图中显示左前降支近段狭窄小于50%。