病例5：心电图运动试验阴性，多排CT阴性

患者，男性58岁，反复心前区闷痛3个月，发作无明显诱因，每次持续数分钟至1小时不等，可自行缓解。既往无高血压病史，4年糖尿病史，平时自行皮下注射诺和灵30R，血糖控制良好，吸烟30年，每天10～20支，饮酒10年，每天50g。门诊超声心动图及胸片未见异常，运动试验阴性，冠状动脉CT示左右冠状动脉未见明显狭窄。临床诊断：2型糖尿病。图中6幅图从左至右分别显示运动前及运动中1～5分钟时的12导联心电图。运动前心电图为正常。图中5幅图从左至右分别显示运动中第6分钟及运动后即刻和运动后1～3分钟的12导联心电图，心电图无明显变化。运动中、后心电图无明显变化。运动试验和MDCT结果一致，诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病证据不足。