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病例2:运动试验中P波改变

书名:《阜外心电图运动试验》
作者:方丕华
参编:王玉山,王志毅,李春雨,卢喜烈,杨跃进
页码:286-288
版本:1
出版时间:2009/5/1
栏目:《阜外心电图运动试验》 » 第十章  心电图运动试验的实例分析 » 十三、运动试验中P波改变
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患者,男性,38岁。因“阵发性胸闷3个月”就诊。运动中ST:Ⅱ、Ⅲ、aVF及V4~V6较运动前下降≥0.10mV,下降快而明显,持续时间约2分钟。运动停止后4分钟,P波幅度和ST段逐渐恢复到运动前水平。该患者运动中下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)和侧壁导联(V4、V5、V6)ST段水平型压低> 0 ﹒ 1mV,持续时间> 2分钟,而且运动中出现胸闷症状,故运动试验结果应该判定为阳性。该患者P波振幅随着运动进行逐渐升高,运动终止后逐渐恢复,且伴随着ST段水平型压低并达到阳性标准,故该类型P波振幅改变具有临床诊断意义。图中从左到右为运动前、运动中第1~4分钟、运动后第1分钟时的12导联心电图。运动后3~4分钟时P波振幅及ST均无明显变化。

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——《阜外心电图运动试验》
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