[病例]一、上呼吸道管理困难病人抢救失败

病人入手术室后采用硫喷妥钠5mg／kg、芬太尼0 ﹒ 2mg、琥珀胆碱150mg静脉注射，麻醉诱导完善后，喉镜直视下抬会厌困难，声门无法显露，经插管两次均未成功，同时气管插管应激反应严重，其血压升至187.5／105mm Hg、心率136次／min。重新面罩加压供氧辅助呼吸，待病人自主呼吸恢复后，咽腔1%丁卡因局部喷雾表面麻醉，经喉镜下半盲探插管仍失败，此时血压已达210／120mm Hg、心率158次／min，Sp O2由麻醉诱导前97%降为90%。