[病例]四、小儿误吸典型案例

临床麻醉中小儿返流误吸较成年人为多，故应重视其预防，尤其饱食后急诊手术或肠梗阻患儿，决不可掉以轻心，以下案例深受教训。患儿按常规术前半小时肌注阿托品0.3mg，入手术室前患儿严重哭闹，故肌注氯胺酮55mg，约5分钟时患儿突然呃逆、恶心，继之呛咳，并发生呕吐。2 ﹒小儿咽喉反射活跃，突然出现呃逆、恶心，意味着马上发生呕吐，因呃逆与恶心往往是呕吐的先兆，例1与例2均在呃逆、恶心后迅速出现呕吐，速度之快难以防范。3 ﹒怀疑返流误吸病人，全麻诱导时不可独自操作，紧急情况多人帮助可解决诸多问题。