病例25

既往有高血压、高脂血症（图3-174～图3-。本例为升主动脉至右冠状动脉远端的大隐静脉桥血管开口病变,病变不规则且较弥漫，桥龄3年，故选择远端保护装置进行远端保护，对于大隐静脉桥血管病变，支架的选择要略大一点为好。大隐静脉桥血管开口病变介入治疗操作要点小结：1 .指引导管的选择对于升主动脉至右冠状动脉远端的大隐静脉桥血管病变，由于其开口向下走行，故首选Amplatz R1，次选Amplatz L 0.75～1，使用Judkins R4也可以，但该指引导管头端向上勾，故同轴性较差。3 .从斑块的性质上看，静脉桥血管病变富含血栓成分，桥龄超过3年的非局限性病变需要使用远端保护装置，以预防介入治疗术中的无再流事件。