患者,女性,45岁,家庭主妇。两年前到一所医院看望一个乙肝患者后,担心自己感染了什么病毒,洗手很久,连钥匙也要进行清洗。上面是一个强迫症的案例,强迫症即以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。患者深知这些观念、行为不合理、没有必要,但却无法控制或摆脱,因而焦虑和痛苦。常见临床表现:主要包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。1)强迫观念:包括:①强迫怀疑,指对已完成的某件事的可靠性有不确定感。3)强迫意向:患者感到有一种冲动要去做某种违背自己心愿的事。诊断:具备神经症的共同特点,并以强迫症状为主要临床表现,可考虑强迫症的诊断。
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