病例4 6 PFO 2

男性，21岁，因发作性头痛5年门诊就诊。患者从16～17岁开始有时出现全头痛，每次是在视物模糊后，出现头痛，伴恶心呕吐，有时候左侧痛，有时候右侧痛，一般持续4～10小时缓解。最近1个月头痛发作频繁，春节前后连续发作了4～5次，故来就诊。TCD盐水激发实验：支持右向左分流，固有型，大量分流（病例46图A为平静呼吸时的TCD表现，病例46图B为VALSAVA动作后的TCD表现）。PFO封堵术目前已经非常成熟，在回顾性研究中发现封堵术可使60%的偏头痛缓解，40%的偏头痛有显著改善［ 6 ］，本例患者封堵术后偏头痛显著改善。