病例2 8 垂体大腺瘤

月经不规则2年，双眼颞侧偏盲半年，偶有头痛、耳鸣。查体：神志清，语言流利，双眼颞侧偏盲，肢端肥大，四肢肌力与肌张力正常。分为有分泌功能性腺瘤和无分泌功能性腺瘤两类，有功能者可分泌多种激素（参见病例2 7垂体微腺瘤）。垂体大腺瘤C T平扫一般表现为圆形、椭圆形或分叶状实性肿块，边缘光滑锐利，密度多均匀一致。M R I平扫垂体大腺瘤多呈等T.鞍结节脑膜瘤,均位于鞍上，少数伸入鞍内，蝶鞍无扩大，鞍内可见到正常的垂体信号，增强扫描可见脑膜尾征。垂体大腺瘤常见影像学表现为蝶鞍增大，鞍内肿块，肿物向鞍上、鞍底及两侧延伸，邻近骨质侵蚀。M R I为首选检查，C T则有助于显示鞍区骨质改变。