病例2 4 右小脑半球精原细胞瘤

2个月前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐伴步态不稳2个月，呕吐为非喷射状。体检：神志清，语言流利，四肢肌力正常。右小脑半球见一等T。本例小脑半球精原细胞瘤与文献报道的颅内精原细胞瘤M R I表现类似，平扫呈等T。幕下精原细胞瘤鉴别诊断包括脑膜瘤、转移瘤、胶质瘤。本例信号与强化特点与脑膜瘤类似，但肿瘤与邻近关系密切的颞骨岩部及小脑幕处均未见明确的“脑膜尾征”。与其他部位精原细胞瘤一样，本病对放疗及化疗十分敏感，但可出现远隔转移及局部复发，颅内的精原细胞瘤转移与其他部位的睾丸外精原细胞瘤易血行转移不同，以脑脊液种植转移较多。