病例2 2 脑干胶质瘤

头痛、右侧面部麻木及偏身感觉障碍、眩晕、听力减退3个月，体检：右侧同向凝视障碍，锥体束征阳性。脑干胶质瘤。可单独位于脑干局部，也可外向性生长，甚至脑脊液种植。肿瘤呈浸润性生长而不破坏脑干结构，因此多在晚期才出现临床症状。影像学上显示脑干局部膨大，信号及密度异常，坏死较少见，近1 / 4病例可见肿瘤压迫第四脑室-导水管及幕上梗阻性脑积水。海绵状血管瘤:脑干胶质瘤C T平扫为高密度时需与海绵状血管瘤鉴别,后者M R I上可见典型的爆米花状混杂信号及T 2 W I及T 2 * W I或S W I低信号环。脑干脓肿:临床有感染症状,增强扫描呈环状强化及水肿，治疗后病变减小。