病例3 0 颅 咽 管 瘤

头痛、呕吐2天。囊壁为鳞状上皮，呈假乳头状或结节状，内见绒毛状纤维血管间质。常见临床表现为视力障碍及内分泌紊乱，如视力下降、双颞侧偏盲、身材矮小、尿崩症，其他包括脑积水所致的头痛及视盘水肿。T 1 W I若囊性部分内含较多蛋白成分则呈高信号，成釉细胞型囊性部分为高信号、实性部分为不均匀信号，乳头状型则为等信号。邻近脑实质也可见因胶质增生、肿瘤侵犯或囊液外溢引起的T 2 W I高信号，视交叉及视束受压可导致水肿。生殖细胞瘤:形态不规则,为实性，常侵犯垂体柄及下丘脑，强化明显，患儿有性早熟及尿崩等症状。本病为儿童鞍上区最常见的肿瘤，具有突出的影像学特点，C T与M R I均可作出诊断，C T对肿瘤钙化显示较好。