[病例]二、问题聚焦

患者，男，53岁，因腹痛1月，双下肢水肿20天入院。高血压肾病:患者有高血压的病史,有可能是肾脏损害的原因，但高血压所致的肾脏损害常常为轻到中度的蛋白尿，出现大量蛋白尿的情况很少见，结合患者病程中出现血尿、蛋白尿以及特征性皮疹，单纯用高血压所致肾脏损害来解释此次患者出现的肾脏情况依据不足。针对患者黑便及大便隐血阳性，可予以制酸护胃治疗，用20ml盐水，加入20mg法莫替丁静脉推注，1日2次。经治疗后患者血压控制在130／80mmHg，腹痛明显缓解，无反复，双下肢皮疹逐渐消退，无新发皮疹。