[病例]3. 合并糖尿病或PAD的跟骨部压迫性溃疡

近年，糖尿病和PAD患者呈明显增加的趋势。在这些罹患人群仰卧位发生的跟骨部压迫性溃疡时，如果不能对创伤和血流情况进行正确的评估将导致创部恶化。糖尿病患者足跟部感觉障碍，多数时候可因鞋和床（单）等摩擦挤压产生水疱和血疱（图4-。然而非常幸运的是，很少出现较深的压迫性溃疡，通过合适的敷料保守治疗均能顺利上皮化。需要特别注意PAD患者内在血运障碍可能是深层压迫性溃疡发生的病理基础。76岁，男性，右侧跟部外侧压迫性溃疡。此前治疗，跟部压迫性溃疡虽有所变浅（脂肪层以下），但依然没有上皮化迹象。