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例二:体液代谢紊乱的病例分析

书名:《体液代谢的平衡与紊乱》
作者:朱蕾
参编:于润江,沈勤军,胡莉娟,方智野,侯静静
页码:50-53
版本:1
出版时间:2011/10/1
栏目:《体液代谢的平衡与紊乱》 » 第二章  水代谢的平衡与紊乱 » 第六节  体液代谢紊乱的病例分析
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男性,72岁,因“下肢动脉硬化、闭塞”在5天内先后两次行“血管搭桥术”,第一次效果不佳,第二次效果良好。但出现血压下降,需持续应用升压药。请求会诊,明确低血压的原因”和“提出治疗方法”。应尽快在较短的时间内输白蛋白或血浆,具体措施可采用白蛋白10g(或相当剂量的血浆),ivgtt,q8h,2~3天,使血浆白蛋白浓度达30g/L以上,迅速升高胶体渗透压。因此提高胶体渗透压仍是主要的治疗手段,胶体渗透压的升高可以通过本身的作用提高血容量,还通过脱水、利尿作用改善水肿,提高晶体渗透压。机械通气不仅仅是为了改善气体交换,若应用得当与改善病情,包括改善低血压也是一致的,这是应用机械通气的主要追求目标之一。

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——《体液代谢的平衡与紊乱》
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