[例]第六节 体液代谢紊乱的病例分析

男，75岁，脑梗死后遗症多年，长期卧床，并多次在老年病科住院。本次发热、咳嗽、黄痰7天后，住老年科病房，血白细胞正常、中性粒细胞升高，胸片示双肺炎症，期间静脉用头孢他啶（4g，ivgtt，bid）和左氧氟沙星（0.5g，ivgtt，qd）治疗7天，仍持续高热，痰不易咳出，双肺满布痰鸣音，呼吸显著增强、增快。给予加强支持治疗，除静脉应用脂肪乳剂、氨基酸外，白蛋白10g／d，丙种球蛋白10g／d，以及胸腺肽（日达仙）等药物（皆用药3天），但血白蛋白从入院时的41g／L降至21g／L，球蛋白32g／d，D‐二聚体升高至2.2mg／L（正常参考值＜ 0 ﹒ 5mg／L）。