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[病例]第十五节 胃 癌

书名:《客观结构化临床考试与标准化病人》
作者:董卫国,朱俊勇
参编:
页码:106-107
版本:1
出版时间:2012/12/1
栏目:《客观结构化临床考试与标准化病人》 » 第二篇  标准化病人考站案例
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现病史:病人去年9月份开始出现上腹部不适,偶感恶心,有呕吐,吐出酸水。在当地人民医院行胃镜示溃疡,活检示“胃腺癌”。起病以来,病人精神,睡眠,食欲一般,大便如上述,小便正常,体力、体重无明显改变。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹平软,未见胃肠型及蠕动波,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,墨菲征阴性,腹部包块未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。脊柱、四肢无明显异常。实验室检查:NEUT%87 ﹒ 7%,LYM%7 ﹒ 0%,中性粒细胞绝对值8.6× 109/L,淋巴细胞绝对值0.7× 109/L,TBA18.3μ mol/L,PA0.13g/L,TG0.47mmol/L。初步诊断:胃腺癌。

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——《客观结构化临床考试与标准化病人》
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