例 120：经验病例

2003年11月出现咳嗽、咳白色泡沫痰、胸闷。2004年1月27日在外院诊断为“淋巴瘤”。2004年1月29日在当地医院行左锁骨上淋巴结活检，考虑为结节病，不除外增殖型结核。PPD实验（－），痰检6次未发现结核菌。经抗炎治疗后症状减轻。2004年2月18日至2004年3月18日抗结核治疗后，两肺病灶及肺门、纵隔淋巴结增大未见变化。腹部B超发现腹膜后多发淋巴结增大。诊断分析：此例影像表现与淋巴瘤鉴别困难，但淋巴瘤两肺门淋巴结增大少见。肺门、纵隔及腹膜后淋巴结增大导致了确诊的困难性，必要的淋巴结活检为确诊提供了依据。治疗8个月后肺门、纵隔淋巴结大小接近正常，肺内病灶消失。