例 117：经验病例

简要病史：男性，78岁。2005年3月9日发热、咳嗽、白痰。既往“肺结核”病史。会诊前诊断：结核再活动。影像所见：2003年1月28日胸部CT左肺尖可见大片状钙化灶，其内密度均匀。诊断分析：空洞内球形不规则肿块或结节，在结核时可见于干酪灶溶解坏死物、咯血时血凝块及纤维空洞状菌球形成，三者中以后者常见。不同体位CT扫描可见空洞内球灶移动。相关知识：肺结核长期抗结核治疗，经呼吸道状菌感染致结核空洞内出现真菌球，可出现临床症状。药物治疗难达到治疗效果时可行手术治疗。