例 192：经验病例

简要病史：男性，34岁。1990年出现左后背及前胸、左上臂不适，时有麻木。1993年8月出现咳嗽。1993年11月行左侧第三后肋手术，诊断“胚胎瘤”，手术后症状缓解。诊断分析：在定位诊断方面，鉴别胸壁肿瘤与后纵隔肿瘤仅根据胸片比较困难。以骨破坏为主并见病变肋骨膨胀可见于原发软骨瘤、软骨肉瘤和转移瘤，应在除外转移瘤后方可考虑软骨瘤、软骨肉瘤。软骨肉瘤少见，且肿瘤复发率高。