[病例]4﹒13 黄蜂叮咬致急性播散性脑脊髓炎1例

急性播散性脑脊髓炎（ADEM）是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，多继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或预防接种后（流感、狂犬病疫苗等）。本文报道黄蜂叮咬致急性播散性脑脊髓炎1例。11月9日出现四肢无力、站立不稳、排尿困难、大便失禁，次日症状持续加重，渐次出现四肢瘫、言语不能、呼吸困难直至昏迷、自主呼吸消失，给予呼吸机辅助呼吸、支持对症治疗，腰穿颅内压增高，脑脊液常规正常，蛋白轻度升高，考虑为急性播散性脑脊髓炎。考虑与尾状核及壳核受累有关，停用美多巴后不自主运动减少，病程后期异动消失，出院后仍在继续康复治疗，定期接受我科随访。