患者女性,59岁,主因“双手麻木、疼痛1年余”入院。患者于入院1年余前,无明显诱因出现双手麻木、烧灼样持续性疼痛,伴双手握力减低,双手感觉异常,左上肢肘关节活动受限伴疼痛、双侧踝关节肿胀、双手皮肤色素沉着、双足水肿等症状。查体:双手皮肤色素沉着,双下肢轻度指凹性水肿,左瞳孔直径4mm,右侧瞳孔3mm,双手内在肌肌肉萎缩,双手握力3级,双手温度觉减退、针刺觉过度,左上肢肘关节活动受限伴疼痛,双侧踝关节肿胀,蹒跚步态。双手、双肘关节、双肩关节、双膝关节、髋关节广泛骨质疏松,双肘、双膝关节轻度骨质增生(图4.15‐。随着对该病认识的逐渐加深,进一步探索病因有助于早期诊断和改善预后。
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