第二章 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的药物治疗

上个世纪60～70年代高血压性脑出血明显多于脑梗死，此后脑梗死（占全部脑卒中的60%～80%）逐渐多于脑出血。其原因可能是高血压不治疗，容易发生脑出血，脑出血又是导致死亡的重症，而高血压容易由血压计测出。因此，人们都开始注意高血压的控制，治疗高血压的药很多，口服药又方便给药，严重的高血压明显减少，脑出血也随之下降。而脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化，即动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（Atherosclerotic Thrombotic Cerebral Infarction）。既往动脉粥样硬化不像高血压容易被发现，现在通过彩超等即可检测出颈部血管动脉粥样硬化斑块。动脉粥样硬化与脂质代谢障碍有关，通过调脂治疗可控制动脉粥样硬化发生、发展。