[病例]第四节 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死——降纤治疗

患者，男性，67岁，右利手，以“右侧肢体无力8h ”为主诉于2009年11月21日入院。1 ﹒动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（TOAST分型为大动脉粥样硬化型）。纤维蛋白原通过血管内皮细胞沉积于动脉壁上,引起动脉粥样硬化。首先其通过切下的纤维蛋白原的纤维蛋白肽A降解纤维蛋白原，使纤维蛋白原转变成可溶性纤维蛋白产物，导致血浆纤维蛋白原水平降低，继而降低血液黏度，使血液流动性增强、血管阻力降低、血流速度加快，增加血流量，改善微循环，增加缺血半暗带的血供。结果显示：降纤酶可以有效的降低血浆纤维蛋白原水平1g／L以上，不增加出血的发生率。