[病例]短暂性脑缺血发作——抗凝治疗

对于有颈内动脉或椎基底动脉严重狭窄（＞ 70%）的患者，经抗血小板聚集治疗和（或）抗凝治疗效果不佳或病情有恶化趋势者，可酌情选用血管内介入治疗、动脉内膜切除术或动脉搭桥术治疗［ 15 ］。抗凝治疗TI A已经有几十年的历史，虽然目前尚无有力的临床实验证据支持抗凝治疗作为TI A的常规治疗，但临床上对AF（感染性心内膜炎除外）、频繁发作TI A或椎‐基底动脉系统TI A患者可考虑选用抗凝治疗［ 19 ］。仅口服有效，奏效慢而持久，对需长期维持抗凝者才选用本品，需要迅速抗凝时，应选用肝素，或在肝素治疗基础上加用本品。