[速览]蛛网膜下腔出血——脑血管痉挛防治

患者，姜× ×，女性，46岁，右利手，因“头痛伴恶心、呕吐5h ”收入神经内科重症监护病房。针对患者入院时血压升高，考虑到需慎重降压，以保证正常血容量和足够脑灌注，虽然患者入院时血压偏高，但考虑到与颅内高压有关，故未予降压药物，并监测血压。该患者入院当日行颅脑DSA检查未发现动脉瘤，再出血的风险较低，2个月后复查DSA仍未发现动脉瘤，患者未发生再出血。本患在静脉滴注尼莫地平过程中发生了CVS，这可能是因为尼莫地平半衰期较短，同时其活性成分有微弱的光敏感性，使用过程中避光不当或者使用时间过长使其活性减弱所致。