[病例]第一节 阿尔茨海默病

在阿尔茨海默病药物临床应用中，首先要对患者的痴呆程度进行评估，再采用相应治疗药物，即抗阿尔茨海默病分级治疗。Erkinjuntti等［ 5 ］随机对照试验，对285例伴脑血管病的阿尔茨海默病患者服用加兰他敏6个月，结果较安慰剂组认知功能显著改善，以阿尔茨海默病评定量表评定，加兰他敏组有效率比安慰剂组高（61%∶ 46%），且能延缓临床症状的发展。在阿尔茨海默病的治疗中可辅助应用阿司匹林，主要依据是阿尔茨海默病被认为与炎症有关［ 9 ］。多奈哌齐是第二代的胆碱酯酶（ChE）抑制剂，可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶（AchE）的活性，减少其对乙酰胆碱的水解，使受体部位乙酰胆碱的含量增多，用于治疗轻、中度阿尔茨海默病［ 15 ］。