病例35：前壁心肌梗死的心电图与冠状动脉病变

患者，男性，46岁。高血压病史1个月，吸烟20年，大量饮酒20年。超声心动图提示左心室明显扩大，节段性室壁运动消失并普遍减低。静息心肌显像显示左室扩大，左室前壁、部分心尖、下壁近心尖、前间隔、下后壁血流灌注稀疏。冠状动脉造影：三支血管病变，前降支近段次全闭塞，回旋支100%闭塞（图病例35‐1，35‐。右冠脉全程管壁不规整，远端后降支60%节段性狭窄，可见至前降支远端侧支循环形成（图病例35‐。心电图解读：入院心电图（图病例35‐。提示急性前壁心肌梗死恢复期，前降支近段闭塞。图病例35‐4。