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[诊断]21 室间隔缺损

书名:《临床病案300例诊断策略》
作者:于皆平,王纯,黄杰安
参编:于皆平,王纯,于红杰,余小平,宋卫东
页码:54-55
版本:1
出版时间:2002/1/1
栏目:《临床病案300例诊断策略》 » 第一章  心血管系统 » 二、心血管系统疾病
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详细检查病人的心脏,主要是触诊和听诊。当缺损较小时肺动脉瓣第二心音(P2)多正常,在缺损较大时全收缩期杂音可掩盖主动脉瓣第二心音(A2),单一第二心音表明左右心室压力相等,P2亢进表示肺动脉高压。该患者可诊断为先天性(病因)心脏病,室间隔缺损(损害)伴肺动脉高压(功能状态)。肺动脉高压和右向左分流(艾森曼格综合征)。在法洛四联症时可合并室间隔右移,在左室双出口伴主动脉瓣瓣下狭窄时,嵴上型室间隔缺损可合并室间隔左移。室间隔缺损与心脏异常有关但不作为其组成部分的有:动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损(继发孔缺损)、主动脉狭窄、三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁和大血管错位。急性室间隔破裂。

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——《临床病案300例诊断策略》
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