[病例]例16：侵袭性肺曲霉病

半个月前受凉后出现咳嗽、咳痰，不剧，痰少，为白色黏液痰，伴畏寒、发热，无胸痛、咯血，无胸闷、气促。当地注射药物（具体药名不详）后，体温消退，但仍有咳嗽、咳痰。胸部CT检查，怀疑“弥漫性肺癌”，为进一步诊治入院。肺组织压片：见真菌菌丝和孢子，烟曲霉可能。病理：（肺活检）肉芽肿性病变，PAS（－），六胺银（－），未见真菌菌丝和孢子。本例为一原先未被诊断的严重糖尿病患者，肺活检组织病理学检查示肉芽肿病变，虽然未见真菌菌丝和孢子，但组织压片见真菌菌丝和孢子，血清GM试验阳性，肺曲霉病诊断成立。CT显示弥漫性小斑片状阴影伴空洞，以及微小结节（细支气管病变），符合小气道侵袭性曲霉病。