发热伴咳嗽、咳痰1个月余,于2009年7月10日入院。患者因右上肺腺癌(cT1N0M0,a期)于38天前行VATS下右上肺癌根治术+纵隔淋巴结清扫术,术中取。出院后患者一直有发热,体温37.5~37.8℃,伴有咳嗽、咳痰,少许白黏痰,不伴气急、胸痛及咯血,自服左氧氟沙星2周,咳嗽咳痰好转,体温降至正常。6月26日晚患者再次出现发热,体温38℃,伴呕吐、腹泻,无腹痛腹胀。7月6日到来院复诊,胸部CT示右残余肺内可见片状和团状影,内可见含气空腔,右肺门软组织影增多,右侧胸腔内可见积液。虽然没有病理组织学证据,但是多次痰标本均培养到黄曲霉,对抗真菌药物治疗反应甚佳,肺曲霉病诊断不存在争议。
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