[病例]例11：侵袭性肺曲霉病

患者1个月前无诱因下出现发热，体温最高38.9℃，伴盗汗、左侧胸痛，查血常规：白细胞0.5× 109／L、中性粒细胞0.1× 109／L，血沉：111mm／h，C‐反应蛋白：300mg／L，骨穿提示粒细胞缺乏症，胸片无明显异常。给予左氧氟沙星、氟康唑、亚胺培南／西司他丁等抗感染，粒细胞集落刺激因子升白细胞等治疗，发热好转，白细胞升高至正常范围，但盗汗、左胸痛未见好转。气管镜示左肺上叶升支开口黏膜增粗，管腔略狭窄。先后给予头孢哌酮／舒巴坦、氟康唑、万古霉素、莫西沙星、头孢他啶、卡泊芬净等治疗，复查CT无明显好转。1周前起患者再次发热，体温38℃左右，来院就诊。