[病例]例9：侵袭性肺曲霉病

患者，男性，66岁。因“左肺腺癌术后2个月，拟行第二次化疗”入院。患者2个月前因左下肺低分化腺癌行左下肺叶＋左上叶舌段切除，纵隔淋巴结清扫，心包开窗活检术。1个月前接受第一次术后辅助化疗（NP方案：诺维本40mg／dl，8 ＋顺铂120mg／dl）。此次第二次NP方案化疗开始后第4天出现畏寒、发热伴咳嗽，咳少量黏液痰，先后给予头孢曲松、头孢吡肟、美罗培南静滴及莫西沙星口服抗感染治疗，患者症状未见明显改善。治疗：伊曲康唑抗真菌治疗，2天后体温开始逐渐恢复正常，咳嗽、咳痰减轻。本病在影像学上有时与空洞性肺结核很难鉴别，病原学检查和活检病理学检查最具价值。