病例82 左侧咽痛3个月，加重3周

患者，女性，37岁，主因“左侧咽部疼痛3个月，加重3周”来诊。口腔开口度正常，咽腔可见左侧扁桃体Ⅱ度大，表面糜烂，左侧腭舌弓、左侧软腭游离缘可见溃疡增生物与扁桃体相连，表面有假膜，触诊质地硬，边界不清，向下累及左侧舌根，未过中线，活动度差，轻压痛，右侧扁桃体区正常。诊疗思维提示：依据该患者的典型病史、体征及辅助检查，诊断为口咽癌，由于口咽部专科检查容易操作，故诊断相对容易，但是口咽癌的早期症状非特异性，故对单侧咽痛保守治疗未缓解患者，仍应提高警惕，而且口咽部除了常规望诊外，触诊非常重要，触诊能够早期发现恶性病变。2 .韩德民.同仁头颈外科手册.北京：人民卫生出版社，2008 .