患者,男性,70岁,主因“声音嘶哑4个月”来诊。喉癌一般不引起喉痛,喉结核可出现有无喉痛、反复咳嗽、低热等症状,既往陈旧性肺结核患者要排除喉结核可能,而目前结核处于活动期的患者,声嘶伴有喉肿物的患者要首先排除喉结核。球麻痹的患者可出现声嘶及饮水呛咳。病史询问结果:4个月前感冒后出现声嘶,自行按上感治疗,效果不佳,4个月来声嘶呈持续性,并渐加重,病程中无呼吸困难、痰中带血、吞咽困难。2 .频闪喉镜示右声带表面膨出粗糙肿物,表面不平,肿物占右声带全长,右声带、右室带、喉室窥不清,左侧声带前中部亦窥不清,左侧声带喉部黏膜光滑,双侧杓状软骨活动好。
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