[诊断]64 头痛

三环类抗抑郁剂对慢性紧张性头痛和慢性每天性头痛的效果较好，而β‐肾上腺素能受体阻滞剂对单纯发作性头痛效果较好，三环类抗抑郁剂对发作性头痛也有效。可用麦角胺的丸剂和栓剂治疗丛集性头痛，丛集性头痛伴有的胃轻瘫可减少麦角胺的吸收，口服麦角胺后一般在10min内可减轻头痛，麦角胺治疗丛集性头痛的推荐剂量与治疗偏头痛相同。二氢麦角胺皮下或肌肉注射可明显缓解丛集性头痛，头痛发作后5～10min内给予1mg肌注，6mg舒马曲坦皮下注射常能快速缓解丛集性头痛，口服舒马曲坦也有好的效果。