病例12 阵发性室上性心动过速

患儿，男，7 ＋个月，因“咳嗽3天，烦躁不安、面色苍白2天”入院。入院前3天，患儿受凉后出现咳嗽，呈阵发性串咳，不伴发热及吼喘，入院前2天逐渐出现烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，呕吐2次，在外院就诊发现心率增快，急转入我院。咽充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率260次／分，心音尚有力，节律齐，未闻及杂音。心电图：阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速是小儿最常见的异位快速心律失常，主要由折返机制造成，可发生于任何年龄，且易反复发作。阵发性室上性心动过速临床表现为小儿突然出现烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱常伴有干咳，有时呕吐。