[病例]001 不可忽视的一杆之伤

男性，20岁，玩台球时与人发生争执被人用台球杆击伤左侧颞部。当时感头痛、恶心，未呕吐，无昏迷，半小时后来院急诊就诊。对当时情况能够准确回忆，受伤部位未见明确外伤痕迹，神经系统检查未见阳性体征，嘱不适随诊。查体发现：患者深度昏迷状，左侧瞳孔散大，强刺激下左侧肢体有躲避运动、右侧肢体无运动，右侧巴宾斯基征阳性。急行头颅CT检查示：左侧额颞顶硬膜外血肿，左侧颞顶骨线形骨折，脑组织、脑室受压，中线结构向右移位1.2cm。术前剃头时发现：左侧颞顶斜行头皮肿胀、颞部皮肤可见皮擦伤。提醒患者在出现症状加重或有新发症状时，及时就诊，才可避免丧失生命的危险，挽救患者的生命。