[病例]005 常规治疗遇到不常见的情况

男性，18岁，在学校打篮球时，不慎摔伤头枕部当时有原发昏迷，约20分钟。醒后感头痛、恶心并呕吐两次，呕吐为胃内容物。急诊就诊，查体：神清，语利，枕部头皮挫擦伤，四肢躯干痛触觉正常，四肢肌力正常，病理征未引出，颈抵抗（+），无明确脑脊液鼻漏体征。入院后，给予卧床，禁食，静脉液体入量2000ml / 24h，止血药物，甘露醇125ml快速静脉点滴，每日两次。入院两天来头痛症状好转，未再呕吐。治疗：平卧、停用甘露醇、液体入量达4000ml / 24h，两天后头痛、头晕明显好转。来自临床医师的临床观察、机敏的临床思维和灵活的治疗方案，可以及早发现治疗的偏差，巧妙地调整治疗方案，减少患者的痛苦。