拟行手术治疗,手术取右下腹麦氏点切口,长约6厘米,逐层打开腹壁,找到阑尾,见阑尾充血水肿,长5厘米,直径约0.8厘米,未见化脓穿孔。分离系膜动脉并结扎之,距阑尾根部约0.5厘米处结扎并切除阑尾。大体标本见阑尾管腔闭塞,常规病理检查。病理报告:阑尾黏液腺癌。阑尾黏膜深部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的解剖学基础,阑尾类癌有典型的类癌综合征,与本例阑尾黏液腺癌不同。少部分病案可因肿瘤生长阻塞阑尾管腔,并发感染,临床出现右下腹痛,发热等阑尾炎症状,因此,中老年人阑尾炎反复发作,应考虑阑尾黏液腺癌存在的可能性。
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