[病例]081 发现疑点决不放弃

我再次选择向上扩大切口进一步探查，当更仔细更大范围探查腹腔时，发现升结肠同时也扩张，直径达5厘米，此时我就断定肯定还有问题，继续向结肠远端探查发现横结肠近肝曲一直径3厘米肿瘤，造成患处肠管狭窄闭塞，远端肠管空虚，考虑为结肠肝曲癌，合并肠梗阻。此例患者，如果手术只常规切除阑尾，术后患者因肿瘤未治疗，会出现术后早期肠梗阻，那时医生很难判断梗阻是炎性梗阻还是粘连性或是其他原因，但肯定很难进一步有效治疗，很可能是直到病情不断加重，拖沓很长时间借助多次辅助检查才会发现肿瘤。同时告诫我们要应用我们的睿智在浪涛滚滚的大海中发现特异性浪花，并用我的职业素质探索寻找那激起异常浪花的暗礁。