[病例]073 胆囊也会扭转

小肠、结肠空虚，胆囊约8cm × 6cm大小，顺时针扭转720 °，发黑、坏死、张力高，穿刺抽出暗红色血性液体，胆总管不增粗。手术常规切除胆囊。术后诊断：急性胆囊扭转坏死出血，术后经抗炎综合治疗1周痊愈出院。胆囊是一个盲袋，有一长而弯曲的胆囊管，当患者因胆囊系膜过长，受邻近脏器蠕动影响，胃十二指肠蠕动引起胆囊顺时针扭转，横结肠蠕动可引起胆囊逆时针扭转。型为游离胆囊,胆囊完全呈游离状态，仅在胆囊处有短的系膜。胆囊扭转亦分为两型：不全性扭转，通常扭转、胆囊扭转＞ 180 °，完全型扭转胆囊扭转超过360 °而导致胆囊管和血管闭塞，造成胆囊出血、坏死。