[病例]069 异位阑尾炎

男性，47岁，因左下腹痛伴发热，腹泻6小时收入我院消化内科，诊断为急性胃肠炎。请普外科会诊，考虑为异位阑尾炎，给予钡灌肠后X线检查报告回盲部位于脐左侧，确诊为左侧阑尾炎，转普外科手术治疗。术中见乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠远端均在正常解剖位置，而升结肠近端，盲肠垂直向左横跨第。阑尾位于盲肠上方，出现坏疽改变，常规切除阑尾、冲洗腹腔，术后恢复顺利，痊愈出院。二、异位阑尾炎包括阑尾位置变异与阑尾移位，阑尾位置变异是指阑尾解剖位置在右下腹盲肠部位的位置变异，是指阑尾与盲肠的解剖位置变化，包括盲肠后位、前位及腹膜后位。当诊断有困难又有探查指征时，应及时探查，减少并发症的发生。