[病例]072 不能只认识是胆石症

上腹部CT示：①胆囊结石，胆囊炎。拟行胆囊切除、胃窦部肿瘤根治性胃大部切除术。探查所见：腹腔无腹水，胆囊约10cm × 4cm × 3cm，充血水肿明显，壁厚约0.3cm，内有6枚直径约0.3～2.8cm大小胆固醇结石，胆汁为脓性糊状，胆总管正常，脾及肠管大致正常，盆腔无异常。胃窦部后壁可扪及约6cm × 5cm × 4cm大小包块，质稍硬，边界清楚，活动度好，未浸润胃后壁浆膜及黏膜，胃黏膜正常。先行胃窦后壁肿块切除，送快速病理检查结果考虑为胃恶性间质瘤，行根治性胃大部切除术。